网友：刘医生，您好,我儿子1岁1个月,37周+4天，顺产.母乳喂养。出生时卵圆孔未闭合，周岁时复查已闭上．1周岁时体检身高76cm,体重9.8kg,已经会独立行走。

　　大便一般一天一次。孩子现在早上一个鸡蛋羹，中午晚上两餐饭，早中晚150ml奶粉，晚上睡前同早上起床后喂母乳。请问我这样的喂养合理吗？孩子体检总是偏瘦。因孩子一直习惯母乳，从11个月开始喂奶粉时，总是很困难。只有在他很饥饿的时候才喝奶粉。因此，奶粉总在饭前喝，请问这样对他的胃有没有影响？母乳是不是已经没有营养，应该断掉完全喝奶粉？他这个年龄一天应该喝多少奶粉才够？鸡蛋是否应该天天喂？应该如何补钙？

　　刘纪平：这个妈妈对孩子特别关心，对孩子的情况描述也是很详细，我觉得非常好。

　　看了她的描述，这是一个正常的孩子，身高、体重都在正常值之内，所以不必为他的营养担心。

　　现在的喂养，一天三次奶，而且还有母乳，也开始吃了一些辅食，所以我觉得整体的营养喂养做的还是不错的。

　　但是有一个问题，说母乳是不是1岁多就已经没有营养了，我觉得这个是错误的，因为按照世界卫生组织06年全世界最新的提法，前6个月是纯母乳喂养，母乳喂到2岁甚至2岁以后是最好的，首先要强调1岁以后母乳仍然是有很多营养的。

　　但是我们从培训的书里面也知道，起码有一半的各种营养素应该说还是从母乳中来的，蛋白质、脂肪的提供都还是很好的。

　　可能有什么东西不太够呢？可能从铁的角度来说，母乳提供的不是太多。但是1岁多的孩子已经能够吃其他的辅食了，就应该没有缺铁的忧虑。如果说我们给他每天除了喝奶粉以外，一天吃了鸡蛋羹，应该说还是能够吃一点其他的辅食，早晚还有两餐饭，所以我觉得应该说营养提供还是很够的。

　　这位妈妈唯一没有写吃多少菜、吃不吃水果，如果蔬菜、水果、肉、蛋、奶、主食都吃的话，再加上一天三顿奶应该是不缺营养的，妈妈说瘦，我觉得是一个正常的孩子，没有瘦的问题。

　　我觉得当你到医院做儿童体检，医生给你评价是“中”的时候，其实孩子就在一个非常适宜的身高、体重范围之内，恰恰评价“上”了反而是太胖了，所以我觉得这个妈妈应该认为孩子瘦的印象或者概念去掉，这是一个正常孩子。