心脏病患儿的保健

心脏病患儿是否要忌盐？

患心脏病人要忌盐（氯化钠），这似乎是人们的普通常识，其实不是所有的心脏病人都要忌盐的。当某些病人发生心力衰竭，出现全身浮肿，血压升高以及心脏扩大伴心功能不全的情况下，体内水份和钠离子潴留。此时，如不忌盐，钠离子增加，加重水的潴留，使浮肿更明显。因此限制盐的摄入是防止体内水份潴留的关键。

心脏病人发生心力衰竭时，每天饮食中的含盐量应减至０．５～１．０克。那些少盐食物如米、红薯、土豆、面粉均可选用，新鲜蔬菜和水果可以自由取食，肉、鱼、蛋类需适量食用。原哺母乳的婴儿应继续哺乳，乳母的饮食不必忌盐。牛乳中含钠离子较人乳高３～５倍之多，凡喂牛奶或奶粉的小儿发生心力衰竭时，可部分改喂豆浆、粥汤或淀粉类食品。

对心脏功能尚好而又无浮肿的心脏病儿，不必忌盐。以免低钠引起食欲不振、乏力、恶心、呕吐等症状，且长期忌盐影响食欲，不利于小儿的生长发育。

为什么要适当限制心脏病患儿的运动量？

小儿患了心脏病后不仅本人紧张，家长思想包袱也很重，不让孩子多动，也不让他们参加体育活动。这样做对吗？应该怎样正确对待？回答这些问题要从心脏功能讲起。

心脏功能可以分为五级――

０级：较剧烈运动或运动后，没有心悸、气急等现象出现。

Ｉ级：在较剧烈运动或运动后，出现心悸和气急。

Ⅱ级：能进行活动平地行走不受限制，但不能快步行走，一般速度上三级楼即出现气急和心悸等症状。

Ⅲ级：轻度活动后即出现气急和心悸。

Ⅵ级：必须完全卧床休息，休息时也有气急、心悸等症状。

据医学划分，０～Ｉ级病人心功能良好，Ⅱ～Ⅲ级表示有不同程度的心功能不全。Ⅵ级心功能最差。

根据心脏功能不全程度，有的心脏病患儿不能活动，有的则可以进行不同程度的活动和运动，明显心力衰竭和患急性心肌炎的患儿应绝对卧床休息。因为体力活动会大大增加心脏的负担，从而加重病情，甚至发生意外。心功能在０～Ⅱ级者，都可以进行适当体力活动，或在医师指导下进行体育运动，如果活动或运动后没有明显的不适感，还可以逐渐增加运动量。这样做能帮助神经和血循环功能得到改善，使小儿身心愉快，病情好转。但也必需指出，有些心脏病患儿，心功能虽然较好，往往在活动后使心脏病发作，则必须适当限制他们的运动。具体怎样限制应听从心脏专科医师的嘱咐。