小儿鼻出血的原因

《上海托幼》

　　小儿鼻出血是较常见的症状。有些家长认为鼻出血是小病，自己也可以处理。其实鼻出血的原因很多，要认真对待。

　　那么鼻部为何容易出血呢？这就需要了解鼻部的解剖生理特点。鼻部是容易受到撞击的部位，鼻腔内有一个易出血的区域，即鼻中膈的前下方。这个区域血管很丰富，粘膜也很薄，当受到外力冲击时，不堪一击，很容易发生出血。这个易出血的出血率约占鼻出血的90%左右。此外，过热、过冷或过于干燥的气候也可以损伤鼻粘膜，使之发炎、糜烂，引起出血。

　　鼻出血的原因很多，有局部的，也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、萎缩性鼻炎、鼻血管瘤、鼻异物、过敏性鼻炎等；全身性的原因有上呼吸道炎、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍贫血、白血病、风湿病、肝硬化、维生素C缺乏、慢性出血性脾肿大等。

　　幼儿鼻出血在站位或坐位时，血从鼻前流出，卧位时血从鼻后孔流出，此时流血多可因入胃部，继之发生呕血，但患儿与无胃部疼痛、暖气、反酸等消化道症状。过敏性鼻类出血，多为用力打喷涕，鼻痒时用力抓鼻孔引起小血管破裂所致，出血量一般不多。

　　幼儿鼻出血时，家长或老师千万不要慌张，应将患儿取坐位或半坐位，头略向前倾，若血流入咽部，刺激咳嗽后会加重出血。可用冷毛巾敷头部，用1%肾上腺素湿棉条放入鼻腔内，捏紧鼻翼数分钟后多可止血。如此时仍流血不止，应即送医院专科或五官科医院门诊部治疗。对易出鼻血的患儿应查明原因，要告诉幼儿平时少挖鼻孔，天气干燥时应多喝水。平时用金霉素软膏或50%甘油涂鼻腔，保持粘膜湿润。中药鲜茅根30克，鲜芦根30克，生地榆10克，仙鹤草12克，煎汤服用，有凉血止血的作用。