为什么预防乙型肝炎要从小儿抓起

为什么预防乙型肝炎要从小儿抓起？

流行病学调查及临床研究发现，如果在妊娠末期孕母患急性乙型肝炎，她们的孩子将有４０～６０％发生乙肝病毒感染。如果母亲为表面抗原的慢性携带者，同样也可传染（医学上称垂直传播）她们的孩子，只是发生率目前尚难以预料而已。我国台湾省有一报告指出，乙型肝炎系台湾发病最高和引起死亡最多的传染病，人群中带有乙肝抗原的占１５～２０％。台湾孕妇中约有１８％乙肝表面抗原阳性，其中５０％有高度传染性。由此可见预防乙型肝炎要从新生儿时期抓起，这是原因之一。感染乙肝病毒后，虽然只有极少数为暴发重型，黄疸出现后一周左右出现急性肝功能衰竭，肝昏迷，但病死率可达６０％，后果严重。这是原因之二。大多数婴儿感染乙肝后，临床经过不明显，无黄疸，肝也不肿大，仅有轻度肝功能障碍，大部分（９５％）从此发展成为乙肝病毒携带者，这些人中约有１０～１５％可自然转为阴性，其余则有长期传播病毒的机会。目前对他们尚无有效治疗方法，所以，从小预防乙肝更显得重要，这是原因之三。因此，预防乙肝应从小儿抓起。

为什么乙肝表面抗原阳性的母亲不宜喂乳？

虽然到目前为止的大多数研究资料表明，母婴之间的乙肝传播，以在分娩过程中受到污染的机会最大，但其它途径的传播仍不能排除。在乙肝表面抗原阳性者的粪便、胆汁、尿、鼻咽分泌物、汗等均检出乙肝表面抗原阳性的报告，有人认为通过密切的接触，新生儿可从唾液的污染中受到传染。此外还有人从乳汁中（主要从初乳中）检出乙肝表面抗原，因而认为乳汁也是一个传染来源。虽然对此有人持不同观点，但毕竟这种可能性还是存在的。因此，乙肝表面抗原阳性的母亲还是不要哺喂她的新生儿为好。