儿童肾脏有哪些解剖生理特点

小儿年龄愈小，肾脏相对愈大。婴儿腰部较短，肾脏较大，故肾脏下端可到髂嵴之下，一般位于第四腰椎水平，２岁以内的健康儿的肾脏（特别是右肾）容易扪及，虽然与成人相比，小儿肾脏相对大且重，但是由肾小球和肾小管组成的肾单位发育尚不成熟。一旦小儿患肾脏病后或在其他紧急情况下，肾脏损害较严重，肾功能较易产生不适应现象，出现明显的肾功能衰竭。６个月以内小儿肾脏对水、钠的调节功能远比成人差，常可因某些因素引起脱水、酸中毒及水肿。一般成人静脉滴注含钠盐溶液后，尿量很快增加，在二、三小时内即可将过量的水排泄出体外。若相似比例的含钠盐溶液给婴儿静脉滴注，则尿量增加很少，将过量的液体排泄出来的时间要比成人长３～４倍。所以，当小儿供水过多过急时，婴儿肾脏不能更好地使尿液稀释，相应地排尿增加，小儿就会发生水肿。在静脉输液时必须予以注意。小儿患有某些疾病时，如呕吐、不能进食进水、腹泻、出汗过多，体内水、钠不足、肾脏不能有效地使尿液浓缩、相应地排尿减少，保留体内的水、钠，造成小儿脱水和酸中毒。因此，应及时地、足够地补充水、钠，常用方法是口服补液和静脉输液。