吃了钙片仍可能患佝偻病

为什么吃了钙片仍可能患佝偻病？

家长经常给孩子吃钙片，可是孩子仍然得佝偻病；得了佝偻病的孩子也吃了不少钙片，病情不见好转，这是怎么回事？钙是骨骼的主要成分，钙不足会影响骨骼的发育，造成佝偻病。因此，防治佝偻病要有足够的钙。但吃进去的钙，怎样才能被骨头吸收和利用呢？这就得靠维生素Ｄ了。因为引起佝偻病的原因主要是维生素Ｄ缺乏，而不在于吃的钙量多少。维生素Ｄ能促进肠道内钙的吸收，然后运送到血里，再把血里的钙沉积到骨端，从而满足骨骼生长发育。当维生素Ｄ缺乏时，吃进去的钙就会从大小便排出，而起不到应有的作用。因此，防治佝偻病时，一定要在吃钙片的同时加用维生素Ｄ制剂或鱼肝油（鱼肝油含有维生素Ａ和Ｄ）。此外，应让小儿多晒太阳，阳光中紫外线照射可以在体内合成维生素Ｄ，从而达到吸收钙的效果。

为什么单用钙剂不能防治佝偻病？

我们知道佝偻病又叫软骨病，最终是由于钙、磷代谢紊乱所致。所以，单从钙、磷代谢来看，对于佝偻病患者，服用钙剂预防和治疗佝偻病应该有效。然而实际上单纯服用钙剂并不能防治佝偻病。其原因是影响钙、磷吸收利用的因素很多。

钙主要在上段小肠内吸收。我们食入的钙常为化合物，只有在酸性环境被溶解为游离的钙才能被肠吸收。维生素Ｄ对钙在小肠内的吸收起着非常重要的调节作用，维生素Ｄ缺乏影响钙的吸收，单纯补钙得不到纠正，必须同时补维生素Ｄ才能纠正缺钙现象。

血中钙和磷的比例为２：１时钙的吸收率最高，如二者比例增高则钙与磷形成不易吸收的磷酸盐。

维生素Ｄ能增加血清中钙磷的浓度，使血中过剩的钙磷向骨骼沉积，从而促进成骨作用。

甲状旁腺对血钙也起调节作用，血钙低时甲状旁腺机能增强，尿排磷增多，导致脱钙。

所以对佝偻病患者首要的是补维生素Ｄ，维生素Ｄ不但有利钙的吸收而且有利于钙在骨骼的沉积，促进成骨作用。当钙吸收有了保证时，甲状旁腺代偿性亢进作用终止，不会导致脱钙，佝偻病得到恢复。