我的孩子今年6岁，最近因天气变化，未能及时添加衣服，受凉感冒。感冒后口服病毒灵冲剂和维C银翘片，有些效果。但孩子又说他的耳朵疼痛、发胀，十分难受，是否感冒引起了中耳炎？洛阳

　　张峻

　　儿童在感冒后述说耳痛、发胀和感到特别的难受，考虑感冒引发中耳炎想法是对的，应当及时带孩子去医院耳鼻喉科检查和治疗。

　　为什么儿童感冒后出现耳痛症状需要考虑中耳炎，这是因为感冒多为病毒感染，如果病毒侵袭咽鼓管，或者感染波及咽鼓管，不仅可致咽鼓管充血、肿胀，闭塞，导致鼓室形成负压，使鼓膜受其影响而凹陷，出现听力异常；还可诱发中耳炎症，使得中耳正常的粘液纤毛遭到破坏，中耳粘骨膜的粘液腺分泌增加，液体渗出、且粘滞度逐渐增大，从而发生分泌性中耳炎。

　　分泌性中耳炎是儿童最为常见的中耳炎，发生率极高，几乎80%左右的儿童在学龄前都可能曾经有过1次或1次以上的类似经历。感冒后所致分泌性中耳炎的临床特点是：多见于3-6岁儿童，男孩多于女孩，常为双耳同时患病；典型症状是感到耳内有闭塞感，耳痛、胀闷不适，或伴有低音调耳鸣，或出现自听过强的现象；检查可见耳膜充血、内陷或有鼓室积液，听力检查有所异常改变。

　　一般情况下，感冒所致分泌性中耳炎预后较好，及时发现和有效治疗可使症状迅速消失，听力恢复正常。但若延误治疗，则有可能引起化脓性中耳炎或转为慢性中耳炎，影响预后。所以，一旦孩子在感冒后述说耳痛等不适症状，应当及时去医院检查，确诊后给予抗生素预防感染，用缩血管剂滴鼻和行咽鼓管吹张疗法，改善咽鼓管充血肿胀和闭塞问题，有条件时行微波治疗，以提高治愈率，防止并发症。汤清波