有性生活，但是不多，因为和我先生两地相隔，前次房事后有血，而且很多，医生说是宫颈炎症，我担心……

回答: 子宫颈炎是妇女最易患的一种妇科疾病,大约半数以上的妇女患有宫颈炎。宫颈炎有急性与慢性之分,急性宫颈炎多发生在产后,或同时发生于急性盆腔炎,往往易被忽视,而在临床上最常见的是慢性子宫颈炎。慢性子宫颈炎除增加病人痛苦,影响妇女健康外,还与子宫颈癌的发生有一定关系,应积极治疗。

慢性子宫颈炎多因分娩、流产或手术操作等损伤子宫颈局部,经细菌感染引起,产褥期、经期卫生注意不够,或性生活不洁,也可将致病菌带入生殖道,引起宫颈炎。

子宫糜烂是慢性子宫颈炎病变过程中最常见的局部特征。由于受炎性分泌物的浸渍,宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替,即表现为宫颈糜烂。临床上按宫颈糜烂面积的大小,将宫颈糜烂分为三度:Ⅰ度糜烂(轻度):宫颈糜烂面积,不超过宫颈表面积的1/3;Ⅱ度糜烂(中度):宫颈糜烂面积超过宫颈表面积的1/3,但少于2/3;Ⅲ度糜烂(重度)宫颈糜烂面积超过宫颈表面积的2/3。

由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈组织反复充血、水肿、腺体和间质增生,可引起“子宫颈肥大”。宫颈的慢性炎症刺激久时,可使子宫颈管粘膜增生,形成单个或多个鲜红、质脆、易出血的舌形物,称为“子宫颈息肉”。

有些妇女发现自己患了子宫颈炎,就如同患了“绝症”,心情非常紧张;有些则相反,发现轻度时不去治疗,任其发展至重度,这两种态度都是不可取的。对于宫颈炎患者,首先要消除思想顾虑,轻度宫颈炎,没有不适症状,可不进行治疗,但每年要定期到妇科门诊检查,也可以用宫颈局部上药的方法治疗。重度宫颈炎久治不愈、症状明显或有恶变者,可手术切除宫颈。

慢性宫颈炎的治疗主要有三大类疗法,但在做下面这些治疗之前,主张先作宫颈刮片,以排除早期宫颈癌。

(1)物理疗法:是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法。一般只需治疗一次即可治愈。详细分主要有电熨、冷冻、激光等疗法,它们各有利弊:电熨治疗时间应选择在月经干净后3～7天内进行,急性炎症禁用,电熨后创面涂以1%龙胆紫;冷冻疗法优点是方法简便、无痛且术后很少发生出血及宫颈狭窄,但术后2～3周内阴道排液较多;激光治疗不足之处是需反复多次烧灼才能摧毁较深的病变。

(2)药物及手术治疗:西药腐蚀治疗目前已较少用。中药治疗糜烂面较小和炎症较润较浅的病人时应用较为广泛,疗效亦较为肯定,公认的有金银花、五倍子、甘草、黄矾组成的子宫颈粉 ,每于月经后将药粉撒于带线棉球上,然后塞于子宫颈,1天后取出,每周2次,2周为一疗程。

由于物理治疗后出现大量阴道黄水,因此患者应保持外阴清洁,在创面尚未完全愈合期间,也就是1～2个月内应避免性交、盆浴和阴道冲洗。另外还需每月复查,观察创面愈合情况及是否有宫颈的狭窄。慢性宫颈炎多发生于分娩、流产或手术损伤宫颈后,因此女性应当在此时注意个人强卫生,预防疾病的发生。

尽早治疗，祝早日康复！