回答: 羊水过少

羊水量少于300ml者，称为羊水少，较少见，发生率约占分娩数的0.1‰。

诊断要点

(一)检查发现腹围及子宫底高度均比同期妊娠者为小。

(二)正式临产前已有胎心变化而原因不明时，应考虑羊水过少的可能性。宜及时进行人工破膜，观察羊水量及其性状。

治疗要点

妊娠足月如已确诊羊水过少，应终止妊娠。产程中须严密观察胎儿情况，如出现宫内窘迫，应及时结束分娩。除外胎儿畸形亦可选用剖宫产术。

提问者对答案的评价:谢谢你的帮助。

是羊水过少。

1） 目前估计羊水量，多数采用羊水指数法。即以脐孔为中心，将子宫分为四个象限，在四个象限分别测得其最大羊水暗区的垂直径线，然后相加，如＜5cm为羊水过少，5－8cm为羊水较少，亦有以最大羊水暗区的垂直径线小于3cm诊断为羊水过少者。

　　2） 中期妊娠时羊水过少，若多次B超未见肾脏者可考虑诊断为先天性无肾POttr综合征）。

　　　　【处理】

　　1.发现羊水过少应了解胎儿宫内情况。测胎动次数。作NST。测胎儿脐动脉血流 S／D比值。

　　2.若胎动次数减少或NST、脐动脉血流S／D比值异常，尤其是并发过期妊娠、胎儿宫内生长迟缓、或妊高征，经B超除外胎儿畸形后，应及时终止妊娠，一般以剖宫产为宜。

　　3.扩充羊水对孕周较小估计胎儿出生后生活力不足者，可考虑行扩充羊水法。

　　方法：用配有导管的穿刺针，在B超引导下，经腹壁行羊膜腔穿刺，接上三通管接50ml/min的速度注入对37℃500Ml生理盐水，使最大羊水暗区垂直径线＞3cm，必要时每周1次。若胎儿正常大小，无其他并发症，无宫内窘迫者可试行阴道分娩。

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